Caracterização dos tipos de erros cometidos na avaliação do processamento auditivo por meio do Staggered Spondaic Word test / Characterization of types of errors committed in the evaluation of auditory processing through Staggered Spondaic Word test

RESUMO: Objetivo: caracterizar os tipos de erros cometidos no teste Staggered Spondaic Words por pacientes submetidos à avaliação do processamento auditivo e correlacioná-los com idade, sexo, escolaridade e subperfil de alteração. Métodos: foram incluídos os testes Staggered Spondaic Words pertencentes a um banco de dados particular, realizados em pacientes de 7 a 19 anos de idade, no período de junho de 2011 a setembro de 2013. Resultados: os tipos de erros mais frequentes foram: omissão de palavra (76,66%), substituição de palavra (45%) e substituição por palavra adjacente (20%). O subperfil de alteração encontrado foi decodificação acompanhado de integração (38,33%), seguido de decodificação (23,33%), resultado normal (20%), e outros (18,34%). Na comparação entre as condições, observou-se maior número de erros nas competitivas. Em relação à idade e à escolaridade, os erros ocorreram em maior número entre pacientes de menor idade e menor escolaridade. A correlação entre o número total de erros e a variável sexo não foi estatisticamente significante. Conclusão: foi possível caracterizar os tipos de erros cometidos no teste Staggered Spondaic Words, correlacioná-los às variáveis propostas (sexo, idade, escolaridade e subperfil de alteração) e ressaltar a importância deste teste, que é um dos mais utilizados para avaliar o processamento auditivo, para o diagnóstico dos transtornos da comunicação humana e na identificação de crianças com risco para transtornos de aprendizagem.

ABSTRACT: Purpose: to characterize the types of errors committed in Staggered Spondaic Words testing by patients undergoing auditory processing evaluation, and correlate these findings with age, gender, educational level and auditory processing disorder (APD) sub-profile. Methods: the Staggered Spondaic Words test results were obtained from a private database, which evaluated patients aging from 7 to 19 years, between June 2011 and September 2013. Results: the most frequent types of errors detected were: word omission (76.66%), word substitution (45%) and replacement by an adjacent word (20%). The APD sub-profiles observed were auditory decoding deficit coupled with integration deficit (38.33%), auditory decoding deficit (23.33%), normal result (20%), and others (18,34%). When the conditions were compared, we observed a greater number of errors in competing conditions. In relation to age and educational level, the errors occurred in greater number among younger patients with lower levels of educational. The correlation between the total number of errors and gender was not statistically significant. Conclusion: the types of errors made in the Staggered Spondaic Words test were characterized and correlated with the proposed variables (gender, age, educational level and APD sub-profile), emphasizing the importance of the test, which is frequently used in auditory processing evaluations for the diagnosis of human communication disorder, and in the identification of children at risk for learning disorders.

Processamento digital de sinais no diagnóstico diferencial de doenças laríngeas benignas / Digital signal processing in the differential diagnosis of benign larynx diseases

Objetivos: em processamento digital de sinais para avaliar distúrbios da voz, especificamente os relacionados às doenças benignas da laringe. Métodos: Foram utilizados sinias acústicos gravados de vozes normais e com alterações, de pacientes atenditos em consultório, que realizaram videolaringoscopia. O sinal acústico foi digitalizado para o estudo das alterações acústicas vocias. Sobre estes sinais foi aplicada uma janela e análise cepstral. Resultados: Observando-se as diferentes alterações das vozes em estudo, foi possível desenvolver um conjunto de parâmetros de análise, que permitiu um diagnóstico coerente das alterações larígeas, baseado nos achados cepstrais. Casos escolhidos aleatoriamente, e que não participaram do estudo, foram identificados somente com as informações do conjunto de parâmentros com 80% de acerto, validando signitivamente o método. Conclusões: Este método computacional é muito eficiente e não invasivo, identificando com sucesso alterações vocais pela análise cepstral.

A ovelha para experimentação e treinamento em cirurgia otológica / The sheep for experimentation and training in ear surgery

Os animais atualmente utilizados para o desenvolvimento de pesquisa -e treinamento em otocirurgia, como cães, gatos e macacos, têm um porte distinto do humano e são de difícil manuseio no biotério, por serem agressivos e suscetíveis a doenças. O presente trabalho teve por objetivo determinar a viabilidade do uso da ovelha como modelo de experimentação em procedimentos otológicos. Este animal foi escolhido devido à sua rusticidade, disponibilidade, docilidade, resistência e baixo custo. Material e método: Foram desenvolvidos estudos morfológicos preliminares através da dissecção de seis ossos temporais de ovelha e da análise histopatológica de três ossos temporais. Posteriormente, 12 animais foram submetidos a cirurgia experimental, com anestesia; no ouvido médio e vestíbulo. Foram registrados os eventos ocorridos durante o manuseio pré, trans e pós-operatório, a resposta dos animais ao manuseio em biotério e seu comportamento diante das medidas anestesiológicas. Resultados: O estudo morfológico preliminar revelou semelhanças significativas entre a morfologia do ouvido de ovelhas e de seres humanos, principalmente em relação ao porte das estruturas. Quanto aos eventos relacionados à intervenção cirúrgica, observou-se que os animais apresentam grande resistência a este procedimento. Nenhum evento foi registrado nos períodos pré-operatório, trans-operatório e pós-operatório tardio. Um total de 14 complicações foram registradas no pós-operatório imediato. Houve um caso de infecção, solucionado com antibioticoterapia; sete animais apresentaram desequilíbrio estático, sendo que, destes, cinco também apresentaram alterações do equilíbrio dinâmico que perduraram por, no máximo, 24 horas. Houve um caso de morte por aspiração. Conclusões: A ovelha é um animal adequado para fins de experimentação e treinamento em cirurgia otológica.

The animals which are currently employed as models for research and training in otosurgery, such as dogs, cats, and monkeys, have a different body size than humans; in addition, they are difficult to handle in a laboratory environment, because they are aggressive and susceptible to disease. The present study was conducted to evaluate the applicability of sheep as an experimental model for otological procedures. This animal was chosen due to its rusticity, availability and low cost. Material and methods: Preliminary anatomical and histologic studies were carried out through the dissection of six temporal bones, and through histopathological analysis of these temporal bones. Next, 12 sheep were submitted to an experimental surgical procedure (involving anesthesia) in the inner ear and vestibule. The response of the animals to pre-, trans- and postoperative procedures, confinement, and anesthesia was recorded. Results: The preliminary morphological study revealed significant similarities between human beings and sheep in terms of ear anatomy, especially concerning the size of the structures. Regarding the surgical intervention, our results show that sheep are very resistant. No major events were registered during the pre- trans- and late postoperative periods. Fourteen complications were registered during the early postoperative period. There was one case of infection, controlled with antibiotic therapy; seven animals presented static imbalance, and among these, five also presented dynamic imbalance which disappeared in all cases after 24 hours. There was one case of death by aspiration. Conclusions: Sheep may be useful as a model for experimentation and training in otologic surgery.

Evoluçäo das perdas auditivas de trabalhadores expostos ao ruído em indústria petroquímica / Evolution of hearing loss in workers exposed to noise in petrochemical industry

Neste trabalho säo estudadas a prevalência e a evoluçäo dos diferentes tipos de perdas auditivas no grupo de trabalhadores expostos ao ruído insalubre de uma indústria petroquímica. Foi encontrado um baixo número de exames com perdas auditivas cujo traçado sugere etiologia pelo ruído, em relaçäo às outras perdas neurossensoriais e mistas. Verificou-se diferença significativa no índice de pioras auditivas, constatando-se que esta pioras ocorrem mais frequentemente entre trabalhadores cujo traçado audiométrico näo sugere o ruído como etiologia

Sensibilidade e especificidade do teste de Rinne no rastreamento de hipoacusia de conduçäo / Rinner's sensivity and specificity in the screening conductive desfness

Embora desde 1855 se conheça o teste acumétrico de Rinne, a quntificaçäo de seu poder diagnóstico foi poucas vezes relatada na literatura. Com a descoberta de novs e sofisticadas técnicas na pesquisa dos déficits auditivos, o diapasäo foi aos poucos sendo esquecido. O objetivo do presente trabalho é verificar a sensibilidade e a especificidade do teste de Rinne executado com diapasöes de diferentes freqüências (256 Hz e 512 Hz). O método padräo-ouro utilizado foi a audiometria. Incluíram-se 36 pacientes (72 ouvidos) maiores de três anos de idade. O teste de Rinne executado com diapasäo de 256 Hz mostrou maior sensibilidade do que com o de 512 Hz (74 por cento e 53 por cento, respectivamente) na detecçäo do déficit auditivo de conduçäo. Porém o teste com diapasäo d 512 Hz mostrou-se mais específico (94 por cento x 90 por cento). Conclui-se que o teste de Rinne, com o diapasäo de 256 Hz, deve ser rotineiramente utilizado no rastreamento da hipoacusia de conduçäo

Culturas de secreçäo de otite média serosa: técnica e dados preliminares / Bacteriology of chronic middle ear effusion: technique and preliminary data

Os autores apresentam um sistema estéril e reutilizável de aspiraçäo para cada coleta de secreçöes de ouvido médio, desenvolvido pelo Serviço de Otorrinolaringologia do Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA) a partir de materiais de fácil obtençäo. O sistema foi idealizado com o intuito de estudar a prevalência de germes na secreçäo, de ouvidos com otite média serosa em crianças atendidas no ambulatório deste mesmo serviço. Resultados preliminares mostram uma ausência de crescimento de germes em 82,35% dos casos (14), Staphylococcus epidermidis em 11,76% (2) e Staphylococcus aureus em 5,88 (1) dos casos. O método se mostrou eficiente, de fácil manuseio e com baixo potencial de contaminaçäo, e, mesmo com uma amostra reduzida, os resultados preliminares aqui descritos se assemelham aos dados da literatura